Vammaisten henkilöiden itsemääräämisoikeus sosiaalihuollon palveluissa 

Vammaisten henkilöiden itsemääräämisoikeus tarkoittaa oikeutta yhdenvertaisuuteen sekä henkilökohtaiseen vapauteen ja koskemattomuuteen. Vammaisella henkilöllä on oikeus määrätä omasta elämästään ja oikeus tehdä itseään koskevia päätöksiä. 

Vammaisilla henkilöillä on erilaisia toimintarajoitteita, jotka voivat vaikuttaa heidän mahdollisuuteensa käyttää itsemääräämisoikeuttaan. Tällaisia rajoitteita ovat esimerkiksi hahmottamishäiriöt, puheen tuottamisen vaikeudet, aistivammat ja kognitiiviset haasteet. On tärkeää, että avustavat henkilöt huomioivat asiakkaan yksilölliset toimintarajoitteet ja kommunikaatiokeinot, jotta vammaisen henkilön itsemääräämisoikeus toteutuu. 

Kun viranomainen tai palveluntuottaja järjestää palveluja vammaiselle henkilölle, sen pitää ottaa huomioon vammaisen henkilön yksilölliset tarpeet ja varmistaa niiden pohjalta tarvittavien kohtuullisten mukautusten toteutuminen. Kohtuullisilla mukautuksilla edistetään vammaisten henkilöiden yhdenvertaisuutta, varmistetaan vammaisten henkilöiden oikeuksien toteutuminen ja mahdollistetaan vammaisille henkilöille osallisuus heitä itseään koskevissa asioissa. Yksilölliset kohtuulliset mukautukset ovat keinoja, joilla vammaisen henkilön itsemääräämisoikeuden toteutumista voidaan turvata. 

Vammaisen henkilön itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen 

Vammainen henkilö voi tehdä omaa elämäänsä koskien myös sellaisia valintoja ja ratkaisuja, jotka ulkopuolisen mielestä voivat olla huonoja. Vammaista henkilöä ei pidä suojella hänelle epäedullisten valintojen tekemiseltä, vaan hänen kanssaan olisi hyvä keskustella valinnoista ennen päätöksen tekemistä. Vammaista henkilöä voi auttaa arvioimaan eri vaihtoehtojen vaikutuksia, ja häneltä voi varmistaa, ymmärtääkö hän käsiteltävän asian. 

Kun palveluja toteutetaan, asiakkaan omaa tilaa ja itsemääräämisoikeutta pitää kunnioittaa. Tämä on erityisen tärkeää silloin, kun toteutetaan asumisen tukeen liittyviä palveluja. Vammaisella henkilöllä pitää olla käytössään tarvittavat apuvälineet sekä puhetta tukevat ja korvaavat kommunikaatiomenetelmät itseilmaisun ja itsenäisen toimintakyvyn mahdollistamiseksi, ja häntä avustavilla työntekijöillä pitää olla riittävä osaaminen näiden menetelmien käyttämiseen. 

Vammaisen henkilön itsemääräämiskyvyn huomioiminen asiakassuunnitelmassa 

Vammaiselle henkilölle laaditaan asiakassuunnitelma, johon kirjataan muun muassa hänen tarvitsemansa palvelut. Kun asiakassuunnitelmaa laaditaan, on hyvä arvioida asiakkaan itsemääräämiskykyä ja siihen vaikuttavia tekijöitä, kuten kommunikaatiokeinoja ja aistitiedon käsittelyhäiriöitä. 

Vammaisen henkilön itsemääräämiskyky voi vaihdella tilanteesta riippuen. Tästä syystä on tärkeää arvioida ja kirjata yhdessä asiakkaan ja hänen laillisen edustajansa, omaisensa tai muiden läheisten kanssa asiat,  

• joista vammainen henkilö pystyy itse tekemään päätöksiä 
• joissa hän tarvitsee tukea 
• joita vammainen henkilö ei kykene päättämään tuettunakaan. 

Vammaisen henkilön itsemääräämisoikeus asumisen tuen palveluissa 

Vammaiselle henkilölle voidaan järjestää vammaispalvelulain mukaisia asumisen tuen palveluja hänen omaan kotiinsa. Koti voi olla vammaisen henkilön tavallinen omistus- tai vuokra-asunto. Se voi olla myös vuokra-asunto, joka on osa asuntoryhmää tai ryhmämuotoista asumisyksikköä. 

Riippumatta siitä, onko koti omistus- vai vuokra-asunto, vammainen henkilö voi itse päättää kotinsa kalustamiseen ja sisustamiseen liittyvistä asioista sekä esimerkiksi siitä, ketä hän kutsuu vieraaksi kotiinsa. Asumisen tuen palvelua järjestettäessä on huomioitava vammaisen henkilö oikeuksien lisäksi myös hänen kanssaan asuvien perheenjäsenten oikeus yksityisyyteen ja perhe-elämän suojaan. 

Ryhmämuotoisessa asumisyksikössä asuvalla vammaisella henkilöllä on oikeus yksityisyyteen ja asumiseen huoneenvuokralain mukaisesti. Jos henkilö asuu sosiaalihuollon asumisyksikössä huoneenvuokralain perusteella, hänen asumistaan koskevat samat oikeudet kuin muita vuokralaisia. Esimerkiksi alkoholin käyttöä ei voida lain perusteella kieltää. Tupakointia koskevissa asioissa on noudatettava viranomaisohjeita. 

Vammaisen henkilön itsemääräämisoikeuden rajoittaminen kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain perusteella 

Sosiaalihuollon palveluja toteutettaessa pitää ottaa huomioon vammaisen henkilön toivomukset, mielipide, etu ja yksikölliset tarpeet. Asiakkaalla pitää olla myös aidosti mahdollisuus vaikuttaa ja osallistua omien palveluidensa suunnitteluun ja toteuttamiseen. Asiakassuunnitelmaan kirjataan yksilölliset kohtuulliset mukautukset sekä konkreettiset keinot, joilla itsemääräämisoikeus toteutuu.  

Vammaisten henkilöiden itsemääräämisoikeutta voidaan rajoittaa vain, jos kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain mukaiset edellytykset täyttyvät.

Katso myös

• Vammaispalvelujen käsikirja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen verkkosivustolla
• Vammaisten henkilöiden oikeudet Ihmisoikeuskeskuksen verkkosivustolla
• Vammaisten henkilöiden oikeudet Yhdenvertaisuusvaltuutetun verkkosivustolla
• Tikoteekki Kehitysvammaisliiton verkkosivuilla

Lainsäädäntö

• Vammaispalvelulaki (675/2023)
• Laki kehitysvammaisten erityishuollosta (519/1977)
• Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000)
• Sosiaalihuoltolaki (1301/2014)

Yhteystiedot

Sosiaali- ja terveysasioiden asiakaspalvelu

Yhteydenottolomake
Sähköposti: [email protected]
Puhelin: 0295 256 930 (maanantai–perjantai kello 9–15)​