Alaikäisen itsemääräämisoikeus sosiaali- ja terveydenhuollossa

Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluissa pitää selvittää alaikäisen lapsen tai nuoren mielipide hänen omasta hoidostaan tai palvelustaan aina, kun se on hänen ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden mahdollista.

Alaikäisen itsemääräämisoikeus terveydenhuollossa

Alaikäisen potilaan itsemääräämisoikeuden toteutuminen pitää varmistaa siten, että hänen mielipiteensä hoitotoimenpiteeseen selvitetään ja otetaan huomioon hänen ikänsä ja kehitystasonsa edellyttämällä tavalla. Itsemääräämisoikeudelle ei ole terveydenhuollossa säädetty ikärajaa, vaan lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö tekee arvion tapauskohtaisesti huomioiden asian laadun. Alaikäisen kehitystason arvioinnissa huomioidaan alaikäisen kyky ymmärtää asian ja päätöksenteon merkitys. Jos alaikäinen on ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden kykenevä päättämään hoidostaan ja palveluistaan, pitää häntä hoitaa yhteisymmärryksessä hänen kanssaan.  

Kun alaikäinen henkilö on potilaana, pitää palvelutapahtumakohtaisesti kirjata tieto siitä, onko hän ollut kykenevä itse päättämään hoidostaan. Jos alaikäinen potilas ikäänsä ja kehitystasoonsa nähden kykenee päättämään hoidostaan, hänellä on oikeus kieltää potilastietojensa antaminen huoltajalleen, muulle lailliselle edustajalleen tai muulle tiedonsaantiin oikeutetulle henkilölle. Merkinnöistä pitää käydä ilmi se, salliiko hoidostaan päättämään kykenevä alaikäinen potilas terveydentilaansa tai hoitoa koskevien tietojen antamisen.

Alaikäisen itsemääräämisoikeus sosiaalihuollossa

Sosiaalihuollossa alaikäisen asiakkaan toivomukset ja mielipide pitää selvittää ja ottaa huomioon hänen ikänsä ja kehitystasonsa edellyttämällä tavalla. Lastensuojelulaissa on säädetty muun muassa lapsen mielipiteen selvittämisestä ja kuulemisesta.  

Sosiaalihuollossa alaikäinen voi hänen ikänsä ja kehitystasonsa sekä asian laatu huomioiden painavasta syystä kieltää antamasta itseään koskevia tietoja huoltajalleen, muulle lailliselle edustajalleen tai muulle tiedonsaantiin oikeutetulle henkilölle, jos se ei ole selvästi hänen oman etunsa vastaista. Jos alaikäinen sosiaalihuollon asiakas kieltää asiakastietojensa luovutuksen, kielto ja sen perusteeksi esitetty painava syy pitää kirjata. Jos alaikäisen oikeus kieltää asiakastietojensa luovutus evätään siksi, ettei hän ole esittänyt kiellolle painavaa syytä, tai siksi, että tietojen antamatta jättämisen katsotaan olevan selvästi vastoin hänen omaa etuaan, pitää asiakasasiakirjaan kirjata ratkaisun perustelut. Asianosaisen asemaan perustuvasta tiedonsaannista säädetään erikseen.