Läkemedelsbehandling inom socialvården
Läkemedelsbehandling genomförs för olika klientgrupper i flera socialvårdstjänster, till exempel inom hemvården, vid serviceboende med heldygnsomsorg och gemenskapsboenden. Vid läkemedelsbehandling ska man även inom dessa tjänster beakta rekommendationerna i handboken Säker läkemedelsbehandling.
Vid social- och hälsovårdsenheter genomförs läkemedelsbehandling i första hand av de yrkesutbildade personer inom social- och hälsovården som fått utbildning i läkemedelsbehandling och på det sätt som bestämts i planen för läkemedelsbehandling. Arbetsgivaren ansvarar för att de arbetstagare som genomför läkemedelsbehandling har tillräcklig utbildning och kompetens för den läkemedelsbehandling som genomförs vid enheten. Arbetsgivaren fattar också beslut om vem som får genomföra läkemedelsbehandling och i vilken omfattning samt hur kompetensen i läkemedelsbehandling säkerställs.
Läkemedelsbehandling får endast genomföras av en person som har lämplig utbildning för det och som fått introduktion i behandlingen och vars kompetens har säkerställts separat. Arbetsgivarens ansvar för egenkontrollen betonas särskilt då de personer som genomför en läkemedelsbehandling inte är yrkesutbildade personer inom social- och hälsovården.
Uppföljning av förbrukningen av narkotiska läkemedel och indelning av dessa i doser
Socialvårdsenheter ska följa upp förbrukningen av narkotiska läkemedel som köpts på apoteket med klientens personliga recept då enheten ansvarar för att dosera dem. Uppföljningen ingår i enhetens egenkontroll och säkerställer att läkemedel inte missbrukas. Uppföljning av förbrukningen rekommenderas också för läkemedel som i huvudsak påverkar det centrala nervsystemet (HCI-läkemedel), som har köpts med ett personligt recept. Uppföljningen kan genomföras till exempel genom att beställnings- eller leveransmängderna följs upp.
Om en enhet för serviceboende inom socialvården har ett begränsat läkemedelsförråd för gemensamt bruk ska förbrukningen av läkemedel som betraktats som narkotika och HCI-läkemedel följas upp och förbrukningen ska bokföras på det sätt som förutsätts i lagstiftningen.
Enligt handboken Säker läkemedelsbehandling doserar narkotiska läkemedel inte färdigt i medicinkoppar eller dosetter, utan en yrkesutbildad person inom hälso- och sjukvården doserar dem strax innan de ska administreras till klienten eller patienten. Verksamhetsmiljön kan dock vara sådan att man undantagsvis kan bli tvungen att dosera ett narkotiskt läkemedel i färdiga doser för att klientens läkemedelsbehandling ska kunna genomföras. Sådana situationer kan uppstå till exempel vid barnskyddets enheter för vård utom hemmet. Då doserar en yrkesutbildad person inom social- eller hälsovården läkemedlet på förhand och en anställd som fått den utbildning i läkemedelsbehandling som behövs ger läkemedlet till klienten. Doser som doserats på förhand ska förvaras på behörigt sätt i låsta utrymmen. Dosdispensering kan också utnyttjas i klientens läkemedelsbehandling.
Läkemedel avsedda för gemensamt bruk och receptfria läkemedel
Socialvårdsenheterna kan inte ha läkemedel avsedda för gemensamt bruk om enheten inte har ett registrerat begränsat läkemedelsförråd. Ett begränsat läkemedelsförråd förutsätter registrering av Tillstånds- och tillsynsverket för social- och hälsovården. Enligt läkemedelslagen får ett begränsat läkemedelsförråd inte inrättas vid barnskyddets enheter för vård utom hemmet.
Barnskyddets enheter för vård utom hemmet får inte ha receptfria läkemedel avsedda för gemensamt bruk. De smärtstillande läkemedel som behövs och andra eventuella receptfria läkemedel skaffas specifikt för varje enskild klient med eller utan läkarrecept. Läkemedel kan skaffas på förhand med tanke på eventuella behov och de förvaras klientspecifikt. Den läkare som ansvarar för klientens hälso- och sjukvård ger i förväg anvisningar om hur läkemedlen i fråga ska användas, varvid även eventuella allergier eller andra hinder för användning bedöms. Läkaren ska se till att anvisningarna dokumenteras i det klientdatasystem som används vid enheten.
Läs mer om begränsade läkemedelsförråd inom socialvården.
Vanliga frågor om läkemedelsbehandling inom socialvården
Social- och hälsovårdsministeriet har uppdaterat sin rekommendation om omsorgsassistenters utbildning, kompetenskrav och uppgiftsbeskrivning. Enligt rekommendationen deltar omsorgsassistenter i regel inte i genomförandet av läkemedelsbehandlingar eftersom en omsorgsassistent inte är en yrkesutbildad person inom social- och hälsovården. Utbildningen för omsorgsassistenter omfattar inte utbildning i läkemedelsbehandling.
Om arbetsgivaren ändå bedömer att det är nödvändigt att omsorgsassistenter deltar i läkemedelsbehandlingen vid en verksamhetsenhet för heldygnsomsorg eller hemvård, ska omsorgsassistenterna utbildas i uppgifter inom läkemedelsbehandling. Dessutom måste deras kompetens säkerställas separat och de ska ha ett skriftligt tillstånd för läkemedelsbehandling. En omsorgsassistent som har fått utbildning och tillstånd kan administrera färdigt doserade läkemedel på naturlig väg, dock inte narkotiska läkemedel eller läkemedel som i huvudsak påverkar det centrala nervsystemet (HCI-läkemedel). En yrkesutbildad person har alltid ansvaret för en klients läkemedelsbehandling som helhet.
Vid social- och hälsovårdsenheter genomförs läkemedelsbehandling i första hand av de yrkesutbildade personer inom social- och hälsovården som fått utbildning i läkemedelsbehandling och på det sätt som bestämts i planen för läkemedelsbehandling. Arbetsgivaren ansvarar för att de arbetstagare som genomför läkemedelsbehandling har tillräcklig utbildning och kompetens för den läkemedelsbehandling som genomförs vid enheten. Därmed är det också arbetsgivaren som beslutar vem som får genomföra läkemedelsbehandling, i vilken omfattning den genomförs och på vilket sätt kompetensen i läkemedelsbehandling säkerställs. Läkemedelsbehandling får inte genomföras utan ändamålsenlig utbildning och introduktion eller innan den kompetens som behövs har säkerställts separat.
Arbetsgivarens ansvar för egenkontrollen betonas särskilt då de personer som genomför en läkemedelsbehandling inte är yrkesutbildade personer inom social- och hälsovården.
Arbetsgivaren bedömer och beslutar om den personliga assistenten deltar i genomförandet av klientens läkemedelsbehandling i enlighet med avtalet med klienten. Arbetsgivaren ansvarar för att fastställa den personliga assistentens uppgifter samt för att bedöma och säkerställa assistentens kompetens även då det gäller eventuella uppgifter i anslutning till läkemedelsbehandling. Vid behov ska det för assistenten ordnas tilläggsutbildning i uppgifter inom läkemedelsbehandling.
Vid bedömningen ska man bland annat beakta om assistenten är en yrkesutbildad person inom socialvården och/eller hälso- och sjukvården och om det i assistentens examen har ingått studier i läkemedelsbehandling. Deltagandet i läkemedelsbehandlingen kan också påverkas av huruvida den person som får assistans själv eller en serviceproducent fungerar som assistentens arbetsgivare.
En personlig assistent kan delta i genomförandet av klientens läkemedelsbehandling om assistenten enligt arbetsgivarens bedömning har tillräcklig utbildning och kompetens för detta. Assistenten ska vid behov ha ett skriftligt läkemedelstillstånd för uppgifterna i enlighet med handboken Säker läkemedelsbehandling.
Kontaktinformation
Kundservice i social- och hälsovårdsärenden
Frågor till kundservice med kontaktblanketten
Per e-post: [email protected]
Per telefon: 0295 256 931 (måndag–fredag klockan 9–15)